Parto: mecanismo, clínica y        atención
       1ª edición
       Luis Espinosa Torres Torija

 
Preguntas de autoevaluación
 
 
 

CAPÍTULO 7. Conducta médica durante el trabajo de parto

1. Primigesta de 20 años, sana, 39 semanas de gestación, presentación cefálica, abocada, FCF normal, trabajo de parto, 2 cm de dilatación, 50% de borrramiento, membranas integras, pelvis ginecoide, ¿qué es lo que procede?

a) Internamiento a la sala de labor, solución glucosada al 5%, 1 000 mL para vena permeable.
b) Tricotomía y enema, deambulación, valoración en 1 h.
c) Dieta líquida, gelatina, deambulación, valoración en 3 a 4 h.
d) Internamiento, conducción del trabajo de parto con oxitocina a dosis convencionales.

2. Mujer de 30 años, G II, P I, 38 semanas de gestación, fosfenos, acúfenos, TA 140-95 mm hg, actividad uterina irregular, FCF normal, presentación cefálica, cérvix semiborrrado, dehicente a 1.5 cm, membranas integras, pelvis ginecoide. ¿Qué es lo procede?

a) Internamiento a labor, hidralazina50 mg vía oral cada 8 hrs, a metildopa 500 mg vía oral cada 8 h, preparar para cesárea.
b) Deambulación y valoración en 3 h.
c) Internamiento a labor, solución Hartman 1 000 mL para 8 h, decúbito lateral izquierdo, perfil toxémico, de acuerdo a resultados decidir.
d) Inciso “a” más prostaglandinaspara maduración cervical.

3. En cuanto a la tricotomía y el enema evacuante:

a) Siempre deben realizarse.
b) Nunca deben realizarse.
c) Cada caso debe individualizarse.
d) Sólo la tricotomía es obligatoria.

4. Las soluciones parenterales durante el trabajo de parto deben ser:

a) Solución de glucosa al 5% 1 000 mL para vena permeable es correcto
b) Es mejor solución mixta o Hartman para 8 h.
c) La que sea esta bien siempre y cuando se acompañen con oxitocina.
d) Ninguna de las anteriores.

5. ¿Cuáles son los efectos de la vejiga llena durante el trabajo de parto?:

a) La progesterona tiene influencia sobre la vejiga.
b) La vejiga llena se puede lesionar durante el periodo expulsivo.
c) Durante el trabajo de parto y el periodo expulsivo la vejiga debe estar vacía.
d) Todas las anteriores.

6. Mujer de 25 años, primigesta, embarazo a término, trabajo de parto, FCF normal, presentación cefálica, 3 cm de dilatación, 50% de borrramiento, hay que realizar tacto en aproximadamente:

a) En 1 h.
b)En 3 h.
c) En 8 h.
d) En 12 h.

7. La maniobra de Hamilton consiste en.:

a) Hacer presión suprapúbica para que nazca el feto.
b) Consiste en romper las membranas corioamnióticas.
c) Traccionar el cordon umbilical para acelerar el alumbramiento.
d) d) Ninguna de las anteriores.

8. Son condiciones para el despegamiento de las membranas:

a) Consentimiento informado.
b) Cérvix en proceso de dilatación.
c) Que no haya contra indicación obstetrica.
d) Todas las anteriores.

9. En cuanto a la amniotomía:

a) Siempre debe realizarse.
b) Nunca debe realizarse.
c) Cada caso debe individualizarse.
d) Debe realizarse cuando se sospecha de procúbito de cordón.

10. ¿En qué condiciones se debe realizar amniotomía?:

a) Trabajo de parto estacionario sin causa aparente.
b) La presentación debe ser cefálica.
c) La cabeza fetal debe estar encajada.
d) Todas las anteriores.